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　　文/圖 羊城晚報記者 何偉傑
　　在公立醫院看完病，醫生開了兩張處方，一張是到醫院藥房拿藥，另外一張引導患者到醫院旁邊一家私人藥店拿藥。近日，不少市民在番禺區何賢紀念醫院看病時遇到這等讓人費解的事，部分患者質疑其中存在貓膩。醫院方面坦言，該藥房確實是醫院獨資籌建，目的是對醫院用藥進行補充，但醫院只是“建議”，並沒有強制患者一定要到該藥房拿藥。
　　患者：醫生開兩張處方單
　　市民劉先生（化名）近日來到番禺區何賢紀念醫院看鼻炎，醫生給他開了兩張處方單，一張在醫院內部的藥房拿藥，另外一張要到醫院附近一間名為“何醫葯房”的藥店拿藥。“我問醫生為什麼那麼麻煩，醫生說這些藥醫院藥房無法提供，要到外面才能買。”
　　既然是醫囑，劉先生就按著醫生的話來到該藥房拿藥，但一看計價，他被嚇了一跳，“竟然要收500多塊錢，而且只有收據，還打不出發票。”事後劉先生對比同類藥品的價格，發現價格差異不算太大，但他仍納悶，“醫院外面有三四家藥房，為什麼專門指定一家藥貳�
　　據瞭解，何賢紀念醫院位於番禺市橋，屬於公立二級甲等醫院，前身為番禺區婦幼保健院。記者昨日來到這裡，發現有同樣遭遇的不僅僅只有劉先生一個人。不少患者手上都拿著兩張單，一張是醫院藥房的藥費單，另外一張的左上角印有“何醫葯房”的字樣。一些只是得了感冒的患者也要跑到該藥房去開藥。對於為何有兩張單，有患者表示自己雖然也有不解，但醫生既然是這樣建議的，自己也不好說太多。
　　而醫院似乎並不避諱對這家私人藥房的偏愛。該藥房前段時間搬遷，醫院廣場內豎起了大牌子，圖文並茂地指引患者如何去該藥房拿藥。在醫生出具處方藥的電腦內，也專門設有“何醫葯房”的文件夾。
　　醫院：只是建議並非強制
　　公立醫院對一所私人藥房的特殊偏愛不禁讓人疑惑，兩者之間究竟是什麼關係？昨日，何賢紀念醫院相關負責人坦言，何醫葯房確實是由醫院獨資，經過藥監、工商等部門審批後在2005年建成，雖然法人代表相同，但“何醫葯房”是單純商業個體，自負盈虧公平競爭，與醫院之間並無利益關係。
　　對於患者質疑醫院為何要開兩張藥單，並要求他們持其中一張藥單到“何醫葯房”拿藥的情況，醫院相關負責人解釋，基層醫院用藥目錄一向受到限制，加上招標藥物的種類不時發生變化，導致不少慢性病人的用藥無法持續保證，為了方便患者，醫院才會斥資設立這個藥房，目的就是對醫院用藥進行補充。不過，該負責人也坦言，這隻是醫院對患者用藥的一種建議，並不是強制，患者可以拿著這張處方藥去市內所有符合條件的藥房去開藥。
　　有業內人士指出，醫院此舉也可能出於減少藥占比、醫保定額付費等指標壓力的考慮。據瞭解，醫療衛生主管部門對醫院有幾項嚴格的考核指標，比如醫保定額付費，即是醫保部門劃定一定金額給醫院，醫院為了避免這部分資金不超支，人為進行再分配。醫院既要完成各項考核指標，又不想藥品收入“肥水流入外人田”，只能自辦私人藥房。
　　對於上述猜測，院方開始表示否認，但在記者採訪過程中，他們也表示，目前市面很多藥房都有醫保定點資格，可以接受醫院開的處方藥，醫院讓患者到醫保定點的藥店去開部分藥物並沒有違反“游戲規則”，“再說目前廣州公立醫院出資在醫院周邊開藥房的遠遠不止我們一家”。
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　　律師：醫院在打“擦邊球”
　　對於醫院上述行為，廣東粵廣律師事務所律師張揚認為，醫院在藥價單上標註私人藥房的名稱，無疑對患者傳達了一種心理暗示，其直接的效果就是“帶旺”下屬藥房的生意，這對市面上其他藥房是一種不公平。但是，由於醫院並非強制要求患者一定要去該藥房拿藥，從大原則上來說，並沒有違反相關法律規定。如果患者發現醫院推薦的藥房的藥物存在價格或質量問題，醫院就很有可能會承擔法律責任，“可以說醫院此舉打了個擦邊球吧”。
　　另有業內人士表示，無論是否出於好心，如果不是患者主動提出，醫院最好不要過於積極向其推介或建議某私人藥房，否則很容易把自己推到“風口浪尖”上，從而加劇醫患矛盾。
　　·何偉傑·
　　何偉傑　　（原標題：處方指定私人藥店）